Theo quy định
của Luật Đấu thầu 2023 và các văn bản hướng dẫn mới nhất dành riêng cho
ngành y tế, cơ sở y tế công lập vẫn phải tuân thủ Luật Đấu thầu như một nguyên
tắc chung. Tuy nhiên, luật đã mở ra những cơ chế linh hoạt, cho phép họ được tự
quyết định (không phải tổ chức đấu thầu rộng rãi theo quy trình thông thường)
hoặc áp dụng các hình thức đặc thù trong các trường hợp sau:
1. Mua sắm
từ nguồn vốn hợp pháp không phải vốn đầu tư công
Đây là điểm
mới quan trọng giúp tăng tính tự chủ cho các bệnh viện:
- Cơ sở y tế công lập được tự quyết
định việc mua sắm thuốc, thiết bị y tế, vật tư xét nghiệm và dịch vụ liên
quan từ nguồn vốn hợp pháp của chính cơ sở đó (không bao gồm vốn
ngân sách nhà nước và vốn đầu tư công).
- Cơ sở có thể tự ban hành quy định
nội bộ về mua sắm để áp dụng thống nhất, đảm bảo tính công khai, minh bạch
và hiệu quả kinh tế mà không bắt buộc phải làm theo quy trình đấu thầu của
dự án đầu tư công.
2. Các
trường hợp cấp bách (Chỉ định thầu rút gọn)
Trong các
tình huống khẩn cấp, cơ sở y tế được phép chỉ định thầu ngay để duy trì
hoạt động khám chữa bệnh mà không cần lập hồ sơ mời thầu hay đánh giá kéo dài:
- Cấp cứu bệnh nhân: Mua thuốc, vật tư, thiết bị y tế
để phục vụ công tác cấp cứu người bệnh trong tình trạng nguy kịch.
- Phòng chống dịch bệnh: Mua sắm phục vụ phòng, chống dịch
bệnh trong điều kiện khẩn cấp theo quy định của pháp luật.
- Duy trì hoạt động thường xuyên: Khi có sự cố bất ngờ làm hỏng
hóc thiết bị, ảnh hưởng trực tiếp đến tính mạng người bệnh hoặc hoạt động
của bệnh viện mà không thể chờ đấu thầu.
3. Mua sắm
thuốc, vật tư có tính chất đặc thù
Một số trường
hợp được áp dụng hình thức mua sắm trực tiếp hoặc lựa chọn nhà thầu
trong trường hợp đặc biệt:
- Thuốc hiếm, thuốc ít nguồn cung: Các loại thuốc không có trên thị
trường phổ biến hoặc chỉ có một nhà sản xuất độc quyền.
- Hàng hóa có tính tương thích: Mua sắm vật tư, linh kiện thay
thế mà để đảm bảo tính tương thích về kỹ thuật, bắt buộc phải mua từ nhà sản
xuất ban đầu.
- Gói thầu quy mô siêu nhỏ: Các gói thầu có giá trị trong hạn
mức được chỉ định thầu (thường là dưới 100 triệu đồng cho mua sắm thường
xuyên).
4. Cơ chế
mượn máy, đặt máy (Máy đi kèm hóa chất)
Luật Đấu thầu
2023 đã luật hóa vấn đề "mượn máy, đặt máy" vốn rất nhạy cảm trước
đây:
- Cơ sở y tế được lựa chọn nhà thầu
cung cấp hóa chất, vật tư xét nghiệm kèm theo thiết bị y tế để thực hiện
xét nghiệm.
- Nhà thầu trúng thầu cung cấp hóa
chất sẽ có trách nhiệm cung cấp thiết bị y tế để sử dụng hóa chất đó mà bệnh
viện không phải trả tiền mua máy hoặc thuê máy.
5. Lựa chọn
thuốc theo quy định của Bộ Y tế
Đối với một
số danh mục thuốc thuộc Danh mục mua sắm tập trung (cấp quốc gia hoặc cấp
địa phương) hoặc Danh mục thuốc đàm phán giá:
- Cơ sở y tế không tự đấu thầu mà
chỉ việc ký hợp đồng và mua theo kết quả đấu thầu tập trung hoặc kết quả
đàm phán giá đã được công bố. Điều này giúp giảm tải áp lực đấu thầu cho từng
bệnh viện riêng lẻ.
Tóm tắt
điều kiện để được "Tự quyết định"
Dù được trao
quyền tự chủ, nhưng để việc tự quyết định này là hợp pháp, cơ sở y tế phải đảm
bảo:
1.
Đã
ban hành Quy chế mua sắm nội bộ.
2.
Nội
dung quy chế không trái với các nguyên tắc về công bằng và minh bạch.
3.
Người
đứng đầu cơ sở y tế phải chịu trách nhiệm hoàn toàn về quyết định mua sắm của
mình trước cơ quan quản lý và pháp luật.
Việc nắm bắt
các "khoảng thở" này của luật sẽ giúp ích rất nhiều cho các báo cáo về
chính sách hình sự hoặc quản lý hành chính trong lĩnh vực y tế mà bạn đang
nghiên cứu.
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét